Erialasõnastik
Tihtipeale saad arsti vastuvõtul suure hulga informatsiooni ning räägitakse mõistetest, mida võib-olla sa ei olegi varem kuulnud. Siit leiad selgitusi terminitele, mida tihti viljatusravis kasutatakse
- Abstinents
teadlik hoidumine seemnepurskest, enne sperma andmist analüüsimiseks
- Amenorröa
menstruatsiooni puudumine
- Androloogia
eriala, mis tegeleb mehe reproduktiivse tervisega, st tema paljunemisvõime ehk viljakusega
- Androloog
meestearst
- Anovulatoorne tsükkel
menstruaaltsükli jooksul ei toimunud munaraku vabanemist folliikulist
- Astenozoospermia
spermide liikuvus on vähenenud
- Autoimmuunhaigus
krooniline haigusseisund, mis on põhjustatud immuunsüsteemi rünnakust keha enda rakkude ja kudede vastu
- Azoospermia
seemnevedelikus puuduvad seemnerakud
- Biopsia
koeproovi võtmine diagnoosi täpsustamise või kinnitamise eesmärgil
- Blastotsüst
embrüo varajane arengustaadium, mis kujuneb välja enne implanteerumist
- Blastotsüsti siirdamine
viljatusravi protseduur mille käigus blastotsüsti staadiumisse arenenud embrüo viiakse spetsiaalse kateetri abil emakaõõnde
Embrüoloog - viljatusravi laboris töötav spetsialist, kes teostab erinevaid protseduure seemnerakkudel, munarakkudel ja embrüotel.
- Eesnääre ehk prostata
meestel väikevaagnas asetsev organ. Eesnäärme roll on kontrollida urineerimise ja seemnepurske protsesse
- Ejakulaat
seemnevedelik. Seemnerakud ja neid ümbritsev vedelik
- Emakakael
paikneb emakaõõne alumises osas, jaguneb tupe-eesseks ja tuppe ulatuvaks osaks. Emakakaela kanali kaudu sisenevad spermatosoidid peale vahekorda emakaõõnde ja sealt edasi ülemistesse suguteedesse. Kunstliku viljastamise protseduuride ajal viiakse emakaõõnde seemnevedelik või siirdatavad embrüod läbi emakakaela kanali
- Emakakaela lima
läbipaistev sekreet, eritub hormoonide toimel emakakaelast. Oluline roll viljastumisele kaasa aitamises. Emakakaela limas suudavad spermatosoidid püsida eluvõimelisena mitu päeva. Sekreet takistab ebakvaliteetsete spermatosoidide edasiliikumist
- Emakasisene rasestumisvastane vahend ehk spiraal
väga tõhus pikatoimeline pöörduv rasestumisvastane vahend. Spiraali paigaldab naistearst emakaõõnde. Spiraali eemaldamisel taastub viljakus kiirest. Spiraal ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
- Emakaväline rasedus ehk ektoopiline rasedus
tähendab seisundit, kus viljastatud munarakk on kinnitunud ja kasvab väljaspool emakaõõnt. Kõige sagedamini on emakaväline rasedus munajuhas (98%) ning väga harva kõhuõõnes (1,5%), munasarjas või emakakaelas (mõlemas alla 1%)
- Emakaõõs
endomeetriumi ehk limaskestaga vooderdatud väike õõs emakakaelakanalist ülalpool, mille ülemistes nurkades on munajuhade avad
- Embrüo
jagunemist alustanud viljastunud munarakk
- Embrüoloog
viljatusravi laboris töötav spetsialist, kes teostab erinevaid protseduure seemnerakkudel, munarakkudel ja embrüotel
- ET (embryo transfer) ehk embrüo siirdamine
viljatusravi protseduur, mille käigus spetsiaalse kateetri abil viiakse embrüo emakaõõnde.
- Endokrinoloog
arst, kes tegeleb endokriinsüsteemi ja selle osade (sh hormoonide) haiguslike seisundite diagnoosimise, uuringute ning raviga
- Endomeetrium
emakat seestpoolt vooderdav mitmekihiline limaskest. Menstruaaltsükli jooksul toimuvad muutused endomeetriumis tagavad embrüo pesastumiseks (rasestumiseks) vajalikud tingimused
- Endomeetriumi biopsia
emaka limaskesta koeproov
- Endometrioos
krooniline haigus, mida iseloomustab emaka limaskesta paiknemine ja toimimine väljaspool emakaõõnt
- Enneaegne menopaus
menstruatsioonide lõppemine enne 40. eluaastat
- FET (frozen embryo transfer) ehk külmutatud embrüo(te) siirdamine
Viljatusravi protseduuri käigus siiratakse spetsiaalse kateetri abil emakaõõnde embrüo(d), mis on eelnevalt külmutatud, siirdamiseks üles sulatatud ja ette valmistatud
- Folliikul
ümbritseb munasarjas küpsevat munarakku.
- Folliikulite punktsioon munarakkude kogumiseks
ultraheli kontrolli all teostatav vaginaalne e tupekaudne protseduur munasarjadest munarakkude kätte saamiseks.
- FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon)
hormoon, mis stimuleerib munarakkude ja folliikulite kasvu munasarjas
- Gameet
sugurakk (munarakk, seemnerakk) Geen ehk pärilikkustegur- on kromosoomi kindlas lookuses paiknev pärivustegur, mis määrab otse või kaudselt (tihti koostoimes teiste geenidega) ühe või mitme tunnuse arengu
- Genitaalherpes
seksuaalsel teel leviv viirushaigus. Ägedas faasis põhjustab valuliku herpeslööbe tekkimist välistele suguelunditele
- Genitaaltüükad
seksuaalsel teel leviva viirushaiguse HPV (inimese papilloomi viirus) avaldumine välissuguelunditel. Tavapäraselt lillkapsataolised väikesed nahavohandid
- GnRH analoogid (agonistid ja antagonistid)
hormoonid, mis mõjutavad ajuripatsi tööd ja mida kasutatakse viljatusravis
- GnRH (gonadotropiini vabastajahormoon)
hormoon mida toodetakse ajus hüpotaalamuse poolt ning mille toimel vabastatakse gonadrotpiinide tootmine hüpofüüsist
- Gonadotropiinid
ajuripatsis ehk hüpofüüsis toodetud folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) ja luteiniseeriv hormoon (LH) on ühed võimsamatest hormoonidest, mis reguleerivad sugurakkude arengut ja küpsemist
- Gonorröa ehk tripper
seksuaalsel teel leviv bakteriaalne haigus (tekitaja Neisseria gonorrhoeae), mis kahjustab meestel kusiti limaskesta ja naistel emakakaela ja naistel emakakaela limaskesta
- Günekoloog
naistearst, kes tegeleb naistehaiguste ja lastetuse probleemidega
- Günekoloogiline läbivaatus
spetsiaalses günekoloogilises läbivaatustoolis teostatav naisetervise kontroll
- Hepatiit
maksarakkude põletik, mis võib olla põhjustatud viie erineva - A, B, C, D ja E - hepatiidiviiruse poolt
- HIV ja omandatud immuundefitsiidi sündroom (AIDS)
HI viirus ründab ja hävitab inimese imuunsüsteemi toimises osalevaid olulisi rakke. Selle tulemusena kujuneb välja omandatud immuunpuudulikkuse sündroom
Embrüoloog - viljatusravi laboris töötav spetsialist, kes teostab erinevaid protseduure seemnerakkudel, munarakkudel ja embrüotel.
- Hormoon ehk sisenõre
on bioloogiliselt aktiivne aine, mida kehas toodetakse. Kindlate organite (nt hüpofüüs, munandid, munasarjad, kilpnääre jt) poolt organismi vabastatud nõre reguleerib ainevahetust, soolist arengut, menstruaaltsüklit ajutegevust sh meeleolu ja teisi olulisi keha talitlusi ja protsesse
- Hormonaalse tasakaalu häire
hormooni tootmine ja vabastamine organismis on mingil põhjusel kas liigselt vähenenud või liigselt suurenenud
- Hüpogonadotroopne hüpogonadism
gonadotropiinide ja suguhormoonide sisalduse vähenemine veres. Võib olla kaasasündinud või omandatud seisund
- Hüsteroskoopia
emakaõõne uuring spetsiaalse optilise instrumendiga. Hüsteroskoopia abil on võimalik diagnoosida ja võimalusel ravida viljatuse põhjusi
- ICSI (intracytoplasmic sperm injection)
protseduur, mille käigus süstitakse üks seemnerakk otse munaraku sisse kasutades mikromanipulaatorit
- Idiopaatiline viljatus
viljatuse põhjus ei ole teada
- Immuunsüsteemi häired
keha loomulik kaitsevõime on puudulik või tasakaalust väljas
- Implantatsioon
raseduse tekkimine, kui embrüo kinnitub emaka limaskestale
- Inimese kooriongonadotropiin (hCG)
hormoon, mille süntees toimub platsenta trofoblastides alates hetkest kui embrüo on kinnitunud emakaseinale. hCG funktsiooniks on takistada kollaskeha (corpus luteum) lagunemist ja seeläbi toetada progesterooni sünteesi raseduse esimestel nädalatel nii kaua, kuni progesterooni hakkab tootma platsenta
- IUI (intrauterine insemination) ehk intrauteriinne inseminatsioon
viljatusravi protseduur, mille käigus süstitakse eelneval seemnevedeliku töötlusel eraldatud parima kvaliteediga seemnerakud peene kateetri abil emakaõõnde
- IVF (in vitro fertilization) ehk munaraku kehaväline viljastamine
viljatusravi meetod, mille käigus spetsiaalsel laboritassil viiakse kokku munarakk ja seemnerakud. Seemnevedelikust valitakse välja parima kvaliteediga seemnerakud. Seemnerakk leiab ja viljastab munaraku ise; viljastamine toimub kunstlikes tingimustes
- In vitro
„klaasis“ (ladina keelest). Mõiste tähendab loomulike bioloogiliste protsesside teostamist laboris (katseklaasis), kindlates määratud tingimustes
- In vivo
„elusas“ (ladina keelest). Mõiste tähendab protsessi või katset, mis toimub või mida teostatakse elusas rakus või organismis
- Kaasasündinud väärarendid
kõrvelekalded loote normaalsest arengust (nt suulaelõhe)
- Klamüdioos
seksuaalsel teel leviv bakteriaalne haigus (tekitaja Chlamydia trachomatis) Tekitab põletikulise protsessi väikevaagnas. Klamüdioos on sageli munajuhade kahjustusest tingitud viljatuse põhjustaja
- Kollaskeha
munasarjas lõhkenud (ovuleerunud) folliikulist areneb kollaskeha, mis toodab hormooni nimega progesteroon ehk kollaskehahormoon. See hormoon on vältimatult vajalik raseduse tekkimiseks ja arenguks
- Kromosoomid
kromosoomides paikneb liigiomane pärilik informatsioon – geenid. Inimesel on 46 kromosoomi. Me saame nad oma vanematelt, 23 emalt ja 23 isalt. Seega on meil 23 paari kromosoome. Paar number 23 on meestel ja naistel erinev, see paar kannab nime sugukromosoomid. Esineb kahte tüüpi sugukromosoome, ühte kutsutakse X kromosoomiks ja teist Y kromosoomiks. Naistel on kaks X kromosoomi (XX). Naine saab ühe X kromosoomi emalt ja teise isalt. Meestel on X ja Y kromosoom (XY). Mees saab X kromosoomi oma emalt ja Y kromosoomi oma isalt
- Krüptorhism
üks või mõlemad munandid pole poisslapsel sünnihetkeks laskunud munandikotti
- Kunstlik viljastamine
munaraku viljastamine seemnerakuga laboritingimustes
- Laparoskoopia
operatsioon (üldnarkoosis), mille puhul kasutatakse kõhuõõneorganite nägemiseks optilisi instrumente. See võimaldab opereerida nii, et piisab paarisentimeetrisest avast naba piirkonnas ja alakõhus. Viimaste kaudu viiakse sisse spetsiaalsed peenikesed operatsiooniinstrumendid. Laparoskoopia abil on võimalik diagnoosida ja võimalusel ravida viljatuse põhjusi
- Lastetusravi
hõlmab naistehaiguste, meestehaiguste ja viljatuse põhjuste diagnoosimist ning erinevaid raviviise
- LH (luteiniseeriv hormoon)
LH hormoon koos FSH-ga vastutavad folliikulite kasvu ja munaraku küpsemise eest. LH taseme järsu tõusu toimel folliikul lõhkeb ja vabaneb küps munarakk. Selle hormooni määramisel uriinis põhinevad apteegis müüdavad ovulatsioonitestid
- Menopaus
viimane menstruatsioon elus, kui 1 aasta jooksul pole järgnenud järgmist menstruatsiooni. Võib tekkida vanusevahemikus 45.-55. eluaastani
- Menstruatsioon ehk menses
füsioloogiline vereeritus emakast, põhjustatud menstruaaltsüklit reguleerivatest hormoonidest. Kui ovulatsiooni ajal vabanenud munarakk ei viljastu ega pesastu emaka limaskestale, siis emaka limaskest irdub (menstruatsioon)
- MESA
seemnerakkude mikrokirurgiline aspireerimine munandimanusest, vajalik kunstliku viljastamise protseduuriks raske meheviljatuse korral
- Mitmikrasedus
üheaegselt mitme loote arenemine emakas
- Munajuha
emakast kuni munasarjani kulgev torujas 10-12 cm pikkune elund. Munajuha on vajalik, et ovuleerunud munarakk ja seemnerakk kohtuksid. Munajuha suunab viljastunud munaraku emakasse pesastuma, kuna munarakk ise ei liigu
- Munandid ehk testised
meessuguorganid. Peamine funktsioon on spermatosoidide tootmine. Munandites toodetakse ka peamist meessuguhormooni, testosterooni
- Munandikott
ümbritseb testiseid
- Munandimanus
köietaoline moodustis munandi pinnal, mis läheb üle seemnejuhaks
- Munarakk
naissugurakk
- Munasarjad
asetsevad naise väikeses vaagnas. Naise reproduktiivorganid, kus arenevad ja küpsevad munarakud ning toodetakse nais- ja meessuguhormoone
Luteiniseeriv hormoon (LH) - LH hormoon koos FSH-ga vastutavad folliikulite kasvu ja munaraku küpsemise eest.
- Müoom
healoomuline emaka lihaskoe kasvaja.
- Munasarjade stimuleerimine
tavaliselt küpseb naisel ühes kuus üks munarakk, siis munasarjade stimulatsiooni ajal kasutatavad ravimid kutsuvad esile paljude munarakkude üheaegse küpsemise. Igale patsiendile määratakse individuaalne ravidoos, mis sõltub tema vanusest ning tehtud hormoonanalüüside vastustest. IVFi protseduuriks ettevalmistav ravi kestab vähemalt 2-4 nädalat.
- OHSS (ovarian hyperstimulation syndrome) ehk munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom
hormoonravimitest põhjustatud harvaesinev seisund. Selle sündroomi vallandab rasedushormoon kooriongonadotropiin (kasutatakse viljatusravi stimulatsiooni protokollis enne munarakkude aspireerimist folliikulitest; toodetakse ka naise organismis, kui viljatusravi tulemusena tekib rasedus). Selle sündroomi korral muutuvad kiirelt veresoonte vedelikku läbilaskvad omadused. Vere vedelam osa väljub soonkonnast ja koguneb erinevatesse kehaõõntesse: kõhuõõnde, rindkereõõnde, südame ümber jne. Sellise vedeliku ümberjaotumise tulemusena tekib kõhu ümbermõõdu suurenemine ja kõhuvalu, hingamisraskused, raskematel juhtudel aga neerupuudulikkus ja trombid. Rasked juhud vajavad haiglaravi. Tänapäeval kasutatakse uudseid viljatusravi stimulatsiooni protokolle, mis võimaldavad seda olukorda peaaegu sajaprotsendiliselt vältida
- Oligozoospermia
vähene spermatosoidide arv seemnevedelikus
- Ovariaalpuudulikkus
munasarja funktsiooni häire.
- Ovulatsioon
folliikuli lõhkemine ja küpse munaraku vabanemine munasarjast.
- Ovulatsiooni esilekutsumine ehk induktsioon
munaraku küpsemisele ja selle ovulatsioonile aidatakse kaasa toetava hormoonraviga.
- Pesastumine ehk implantatsioon
viljastunud munaraku (embrüo, blastotsüsti) kinnitumine emaka limaskestale
- Platsenta
viljastunud munaraku pesastumise kohal endomeetriumist arenev lootele elutähtis ainevahetusorgan
- PCOS (polycystic ovary syndrome) ehk polütsüstiliste munasarjade sündroom
on heterogeenne komplekshaigus, mida iseloomustavad androgeenide liig, häired ovulatsioonis, mõlemas munasarjas esinevad puhkemata folliikulid, munasarjade polütsüstiline haigus (PCO) ja insuliiniresistentsus. Viimasega seostatakse lisaks rasvumist, tüüp II diabeeti ja kõrget kolesterooli taset. PCOS patsientidel, kellele on näidustatud kunstlik viljastamine, on väga suur risk munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi kujunemiseks
- PGT (preimplantation genetic testing) ehk embrüote siirdamiseelne geneetiline testimine
jaguneb omakorda: PGT-A (varasemalt PGS) mis on embrüote siirdamiseelne aneuploidsuse geneetiline testimine ja PGT-M (varasemalt PGD), mis on embrüote siirdamiseelne monogeensete haiguste geneetiline testimine
- Primaarne viljatus
esmane viljatus, varasemaid rasedusi pole esinenud
- Progesteroon
munasarjas kollaskeha poolt toodetav hormoon. Hormooni toime toetab viljastunud munaraku pesastumist ja raseduse varajast faasi
- Prolaktiin
hormoon, mis reguleerib rinnanäärmete kasvu ja rinnapiima teket sünnituse järgselt
- Puberteet
inimese sugulise küpsemise periood, mille jooksul arenevad välja kõik soolised tunnused, arenevad sugunäärmed ja valmivad esimesed sugurakud
- Seemnerakud ehk spermatosoidid
meessugurakud
- Sekundaarne viljatus
varasemalt on esinenud rasestumist või sündinud lapsi
- Sperma
seemnevedelik
- Steriilsus
paari rasestumine on võimatu, kuna naisel puudub munasari, munajuhad või emakas, esineb menopaus või mehel puuduvad seemnerakud. Steriilsuse korral tuleb viljatusravis kasutada doonorsugurakke
- Sügoot
viljastatud munarakk
- Teratozoospermia
vähenenud normaalse väliskujuga spermide arv
- TESA
kirurgilise protseduuri käigus seemnerakkude aspireerimine munandist. Protseduur mida kasutatakse seemnerakkude saamiseks raske meheviljatuse korral
- Testosteroon
meessuguhormoon, toodetakse meestel munandites ja naistel munasarjades; kudedesse toimivaks testosterooniks muundub ka neerupealsetes toodetud eelmolekul dihüdroandrosteendioon; osaleb sperma moodustamise protsessis ehk spermatogeneesis. Trihhomonoos- seksuaalsel teel leviv urogenitaaltrakti põletikuline haigus, mille tekitajaks on algloom Trichomonas vaginalis
- Ultraheliuuring ehk sonograafia
ultraheliaparaati kasutatakse mehe või naise sisemiste organite vaatlusel, erinevates organites veerevoolude hindamisel, loote arengu jälgimisel; tegemist on mehhaanilise lainega (mitte kiirgusega), mistõttu uuring on kahjutu
- Uroloog
arst, kes tegeleb kuse- ja suguteede haiguste diagnoosimise ja raviga
- Varikotseele
munandikoti veenilaiend
- Viljastumine
munaraku ja seemneraku ühinemine
- Viljatusravi
meditsiinilised protseduurid lapse saamise eesmärgil
- Väikevaagna põletik (PID, Pelvic Inflammatory Disease)
peamiselt seksuaalsel teel levivate haiguste poolt tekitatud põletikuline protsess, mis haarab naise väikevaagnas asetsevaid sisemisi suguorganeid (tupp, emakakael, munajuhad, munasarjad). Põletiku tagajärjel kujunevad organitevahelised liited ning munajuhade kahjustumine kuni sulgumiseni. Oluline viljatuse põhjustaja
- Östrogeen